为贯彻落实全省医保基金监管总体部署,进一步规范定点医药机构的医药服务行为,切实守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”,12月23日上午,区医保局召开了2021年度西区医疗卫生领域突出问题医保治理暨警示教育大会。区医保局党组书记、局长董之勇同志和驻区司法局纪检监察组组长曹小丽同志出席会议,辖区各定点医疗机构负责人及医保经办人员参加会议。此次会议由区医保局党组成员、副局长母治文同志主持。
会议集中观看了央视曝光欺诈骗保典型案例视频,以案为鉴,敲响警钟。随后,会议通报了2021年度全区医保基金监管工作中发现的定点医药机构违规违约典型问题,并对各定点医药机构提出了下一步工作要求。
董之勇同志要求,一是保持基金监管高压态势,持续开展基金专项治理。坚决查处欺诈骗保行为,要求辖区定点医药机构切实对照问题清单逐项自查整改,明确整改措施、完成时限和责任人。二是依法依规处置,规范服务行为。针对突出问题,明确要求对违规责任人进行组织处理和责任追究,形成有力震慑,进一步规范定点医药机构的医药服务行为。三是着眼长远发展,强化制度约束。加强定点医疗机构管理,全面规范医疗服务行为,保障医保基金合理合规使用,进一步建章立制,强化制度约束。
曹小丽组长指出,区医保局科学统筹规划,创新工作举措,抓实问题整改,在医保基金监管治理上取得了实实在在的工作成效。同时,对进一步做好相关工作提出三点要求:一是进一步深化监督检查考核,建立长效机制。二是进一步分析原因,举一反三深化标本兼治。三是逗真碰硬,以严的纪律督促问题全面整改落实。
会议要求,做好基金监管工作是当前医保部门的首要任务,要坚决以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保违法行为,巩固拓展基金监管成果,积极将医保基金监管融入“三个圈层”建设大局,全面推进全区医疗保障基金监管制度改革。
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