母婴保健服务人员资格认定工作经历

和工作年限证明承诺书

编号：

攀枝花市_____________(医疗机构）：

本人首次申报母婴保健专项技术服务人员资格，现就母婴保健服务人员资格认定工作经历和工作年限作如下承诺：

本人从事母婴保健服务（ ）年，工作经历如下：

本人保证所作陈述真实、合法，所提交的材料和相关表格内容真实。

承诺人签名： 医疗机构盖章：

年 月 日 年 月 日

注：本承诺书一式两份，一份提交区卫生健康局，一份由医疗机构留存。